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Home > 의료실비보험
무배당 MG착한실손의료비보장보험Ι(1704)
9/10
30세 11,121원 13,345원
40세 15,828원 19,537원
50세 23,120원 30,358원
최초(0~70세),갱신(1~99세)
1년만기
전기납
손해보험협회 심의필제2017-1987호(2017.4.24)
기본실비보장 암보장
사망보장 입원일당
수술비보장 운전자보장
남성 여성
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▶선택계약
의료비보장
담보명 보장내용 가입금액
비급여-자기공명영상진단(MRI/MRA)(갱신형)
상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 자기공명 영상진단을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(조영제, 판독료를 포함)에서 공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보상


* 공제금액: 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰금액, 보상한도 : 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 300만원 한도 내에서 보상
300만원  
비급여-주사료(갱신형)
상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 주사치료를 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 주사료에서 공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보상

* 공제금액 : 입원 통원 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰금액, 보상한도 : 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 250만원 이내에서 입원과 통원을 합산하여 50회까지 보상
250만원  
비급여-도수치료,체외충격파치료,증식치료(갱신형)
상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 「도수치료·체외충격파치료·증식치료」로 인하여 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(행위료, 약제비, 치료재료대 포함)에서 공제금액을 뺀 금액을 보상한도 내에서 보상

* 공제금액 : 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰금액, 보상한도 : 계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년단위로 350만원 이내에서 각 치료횟수를 합산하여 50회까지 보상
350만원  
기본형-질병통원의료비(약제)-선택형II(갱신형)
질병으로 통원하여 처방조제시(보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신,보장내용변경주기 최대15년)

1. 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액 보상(매년 계약해당일부터 1년간 처방전 180건한도)

* 공제금액 : 처방전 1건당 8천원과 공제기준금액(급여의 10%해당액과 비급여의 20%해당액의 합산액) 중 큰 금액

2. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를 보상

*비급여도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 비급여주사료(다만, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀약품은 보상합니다.), 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
5만원  
기본형-질병통원의료비(외래)-선택형II(갱신형)
질병으로 통원하여 치료시(보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년)

1. 방문 1회당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액 보상(매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회한도)

* 공제금액 : 의원(1만원) / 종합병원(1만5천원) / 상급종합병원(2만원)과 공제기준금액(급여의 10%해당액과 비급여의 20%해당액의 합산액) 중 큰 금액

2. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를 보상

*비급여도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 비급여주사료(다만, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀약품은 보상합니다.), 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
25만원  
기본형-질병입원의료비-선택형II(갱신형)
질병으로 입원하여 치료시(질병당, 보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년, 보상기간은 보상한도종료일에 따라 상이, 약관참조)

1. 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 90%해당금액과 비급여(상급병실료차액 제외)의 80%해당금액을 합한금액(단, 본인부담금의 10%해당금액과 비급여의 20%해당금액을 합한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)

2. 상급병실료차액 : 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료차액에서 50%를 뺀 금액(단, 1일 평균금액 10만원 한도, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출)

3. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 입원의료비 중 본인이 본인이 실제로 부담한 금액의 40%를 보상

*비급여도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 비급여주사료(다만, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀약품은 보상합니다.), 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
5,000만원  
기본형-상해통원의료비(약제)-선택형II(갱신형)
상해로 통원하여 처방조제시(보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년)

1. 처방전 1건당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액 보상(매년 계약해당일부터 1년간 처방전 180건한도)

* 공제금액 : 처방전 1건당 8천원과 공제기준금액(급여의 10%해당액과 비급여의 20%해당액의 합산액) 중 큰 금액

2. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를 보상

*비급여도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 비급여주사료(다만, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀약품은 보상합니다.), 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
5만원  
기본형-상해통원의료비(외래)-선택형II(갱신형)
상해로 통원하여 치료시(보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년)

1. 방문 1회당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여를 합한금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액 보상(매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회한도)

* 공제금액 : 의원(1만원) / 종합병원(1만5천원)/ 상급종합병원(2만원)과 공제기준금액(급여의 10%해당액과 비급여의 20%해당액의 합산액) 중 큰 금액

2. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액에서 항목별 공제금액을 뺀 금액의 40%를 보상

*비급여도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 비급여주사료(다만, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀약품은 보상합니다.), 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
25만원  
기본형-상해입원의료비-선택형II(갱신형)
상해로 입원하여 치료시(상해당, 보험가입금액한도, 1년마다 자동갱신, 보장내용변경주기 최대15년, 보상기간은 보상한도종료일에 따라 상이, 약관참조)

1. 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 90%해당금액과 비급여(상급병실료차액 제외)의 80%해당금액을 합한금액(단, 본인부담금의 10%해당금액과 비급여의 20%해당금액을 합한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)

2. 상급병실료차액 : 입원시 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료차액에서 50%를 뺀 금액(단, 1일 평균금액 10만원 한도, 1일 평균금액은 입원기간 동안 상급병실료차액 전체를 총 입원일수로 나누어 산출)

3. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 입원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액의 40%를 보상

*비급여도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 비급여주사료(다만, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀약품은 보상합니다.), 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA)은 보상에서 제외됨
5,000만원  
  • ※이 가입설계서는 당사 상품내용을 간단히 설명한 자료로 보험금을 지급하지 않는 사유등 기타 세부내용은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
    ※보험계약 체결 후 보험가입금액 증액 또는 감액, 계약상태 변경 등에 따라 보험금은 변동될 수 있습니다.
    ※아래 예시된 지급금액은 보험가입금액에 따라 변동됩니다.
  • 【 주의사항 】
    * 이 보험계약에서 보장하는 의료비는 동 비용을 담보하는 다수의 보험계약이 체결되어 있는 경우, 약관에 따라 비례하여 보상.
    다만, 기가입된 보험계약에서 보상한 금액이 본인이 부담한 의료비를 초과하였을 때에는 보험금이 지급되지 않을수 있습니다.
    * 갱신형담보 보험료는 갱신시 보장보험료가 증가될 수 있습니다.
    * 보상내용, 용어의 정의등 자세한 사항은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
    * 상해담보상품은 ‘암벽등반, 스카이다이빙 등을 직업, 직무, 동호회 활동 중 발생한 사고는 보상되지 않음’ (약관 참조)




 

 *가입기준 : 1년만기(최대15년) l 1년납 ㅣ 상해1급 ㅣ 월납  [ 보험료예시수정 ]
담보명 납기/만기 가입금액 보험료(원)
30세남 30세여 40세남 40세여 50세남 50세여
기본형-상해입원의료비-선택형II(갱신형) 1년갱신(보장변경주기:15년) / 1년만기 50,000,000원   1,396   727   1,478   933   1,686   1,504  
기본형-상해통원의료비(외래)-선택형II(갱신형) 1년갱신(보장변경주기:15년) / 1년만기 250,000원   211   127   215   151   274   220  
기본형-상해통원의료비(약제)-선택형II(갱신형) 1년갱신(보장변경주기:15년) / 1년만기 50,000원   6   4   8   8   17   15  
기본형-질병입원의료비-선택형II(갱신형) 1년갱신(보장변경주기:15년) / 1년만기 50,000,000원   5,414   6,821   8,837   10,913   13,307   17,384  
기본형-질병통원의료비(외래)-선택형II(갱신형) 1년갱신(보장변경주기:15년) / 1년만기 250,000원   1,497   2,499   1,760   3,085   2,597   4,316  
기본형-질병통원의료비(약제)-선택형II(갱신형) 1년갱신(보장변경주기:15년) / 1년만기 50,000원   181   215   293   322   590   680  
비급여-도수치료,체외충격파치료,증식치료(갱신형) 1년갱신(보장변경주기:15년) / 1년만기 3,500,000원   814   1,051   990   1,361   1,406   1,979  
비급여-주사료(갱신형) 1년갱신(보장변경주기:15년) / 1년만기 2,500,000원   453   544   634   788   915   1,211  
비급여-자기공명영상진단(MRI/MRA)(갱신형) 1년갱신(보장변경주기:15년) / 1년만기 3,000,000원   1,149   1,357   1,613   1,976   2,328   3,049  
보장보험료 11,121  13,345   15,828   19,537   23,120   30,358  
적립보험료 0   0   0   0   0   0  
실납입보험료 11,121   13,345   15,828   19,537   23,120   30,358  
합계보험료 11,121   13,345   15,828   19,537   23,120   30,358  
*피보험자의 직종, 직무, 과거상병 등 기타사항으로 인하여 가입금액이 제한되거나 인수가 불가능할 수도 있습니다.
*보험료는 성별, 나이, 직업, 직종, 운전형태, 가입금액,납입기간 등에 따라 달라질수 있습니다


해지 환급금 예시
[가입기준] 1년만기(최대15년) l 1년납 ㅣ 상해1급 ㅣ 월납 l 월보험료 15,828 원 ㅣ 40 세 남성
  • ※최저보증이율 : 0.5%, 평균공시이율 : 3.00%, 보장성공시이율(1704) : 2.65%
    ※위는 실손의료비 갱신특약의 경과기간별 예상갱신보험료로 다음의 가정에 의해 산출하였습니다.
    - '연령증가만 반영'한 경우의 보험료는, 가입시점의 위험률로 연령증가에 따른 보험료의 변동만 가정합니다.
    - '연령증가 + 위험률5%상승' 경우의 보험료는, 연령증가에 따른 보험료의 변동 뿐 아니라 매 갱신시 위험률 5% 증가를 가정합니다.
    - '연령증가 + 위험률10%상승' 경우의 보험료는, 연령증가에 따른 보험료의 변동 뿐 아니라 매 갱신시 위험률 10% 증가를 가정합니다.

    ※위 실손의료비 예시는 고객님이 가입하신 갱신형 실손의료비 담만 해당되며, 실손의료비 담 가입사항은 가입설계서의 장내용을 참고하시기 랍니다. ※갱신시 험요율이 동될 경우 갱신시점의 험료는 상기 예시와 달라 수 있습니다.

    ※상기 해지환급금 예시는 미래의 수익을 보장하지 않습니다.
    ※예시된 해약.만기환급금은 금리에 따라 변동됩니다.






  • 가입 시 알아두실 사항

    *보험계약 청약시 보험상품명, 보험기간, 보험료납입기간, 피보험자 등을 반드시 확인하시고, 보험약관을 반드시 수령설명 받으시기 바랍니다.
    *보험계약 체결전에 상품 설명서 및 약관을 반드시 읽어 보시기 바랍니다.
    *기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 경우 보험인수가 거절되거나, 보험료가 인상될 수 있으며, 보장내용이 달라질 수 있으니 유의하시기 바랍니다

    청약시에는 보험계약의 기본사항을 확인하시기 바랍니다.
    - 보험계약 청약시에는 보험상품명, 보험기간, 보험료 납입기간, 피보험자 등을 반드시 확인하고 보험약관을 반드시 수령하고 읽어보시기 바랍니다.
    - 또한, 보험계약자 또는 피보험자께서는 기존에 체결되어 있던 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 경우 동일한 또는 유사한 담보의 가입이 거절될 수 있으며, 기존 계약과 비교하여 보험료가 인상되거나, 보장내용이 달라질 수 있으므로 기존 계약과 비교하신 후 가입을 결정하여 주시기 바랍니다.

    보험금을 지급하지 않는 사유
    1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급하여 드립니다.
    2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
    3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
    4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나 회사가 보장하는 보험금 지급사유로 인한 경우에는 보험금을 지급하여 드립니다.
    5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
    ※ 기타 보험금을 지급하지 않는 사유는 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.

    피보험자의 동의를 받아야 합니다.
    가족을 포함하여 본인이 아닌 다른 사람을 피보험자로 하여 보험계약을 청약하고자 하는 경우에는 청약시 반드시 그 피보험자의 서면에 의한 동의(청약서상에 자필서명)를 받아야만 보험계약의 효력이 있습니다.

    가입자의 계약 전 알릴 의무
    보험계약자 또는 피보험자는 보험계약 청약시 과거의 건강상태, 직업 등 청약서에서 질문한 사항에 대하여 알고 있는 사실을 반드시 사실대로 알려야 하며(청약서에 기재), 그렇지 않을 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.

    계약자의 계약 후 알릴 의무
    보험계약자 또는 피보험자는 보험계약을 맺은 후 피보험자의 직업 또는 직무 변경으로 인한 위험증가 및 주소변경 등 보험약관에 정한 계약 후 알릴 의무사항이 발생하였을 경우 지체 없이 알려야 합니다. 그렇지 않을 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.

    부활(효력회복)
    부활(효력회복)계약의 암보장 개시일은 부활(효력회복)일을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날로 합니다.

    자필서명
    보험계약자와 피보험자가 자필서명을 하지 않으신 경우에는 보장을 받지 못할 수 있습니다. 다만, 전화를 이용하여 가입할 때 일정요건이 충족되면 자필서명을 생략할 수 있으며, 인터넷을 이용한 사이버몰에서는 전자서명으로 대체할 수 있습니다.

    보험료 납입 연체시 보험계약 해지
    보험계약자가 보험료의 납입을 연체하는 경우 회사는 14일 이상의 기간을 정하여 납입최고(독촉)하고, 그때까지 해당 보험료를 납입하지 않으면 계약이 해지됩니다.

    청약철회
    보험계약자는 보험증권을 받은 날로부터 15일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니다.
    그럼에도 불구하고, 청약을 한 날로부터 30일을 초과한 경우에는 그러하지 않습니다.
    또한, 진단계약, 보험기간이 1년 미만인 계약 또는 전문보험게약자가 체결한 계약은 청약을 철회할 수 없습니다.

    무배당 상품
    이 보험은 무배당 상품으로, 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다.

    보험품질보증제도
    보험계약 체결시 약관과 청약서 부본을 전달받지 못하였거나 약관의 중요한 내용을 설명받지 못한 때, 또는 청약서에 자필서명을 하지 않은 경우에 계약자는 계약이 성립한 날부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다.

    해지환급금이 납입보험료보다 적은 이유
    해지환급금이란 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말하는 것으로, 보험은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로서 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는 보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.

    예금자보호 안내
    이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해지환급금(또는 만기시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 "최고 5천만원"이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.
    다만, 보험계약자 및 보험료 납부자가 법인인 경우에는 보호되지 않습니다. 본 보험회사가 예금 등 채권의 지급정지 후 파산하게 되는 경우, 예금보험공사가 보험계약자 1인당 해지환급금(또는 만기시 보험금이나 사고보험금)에 기타 지급금을 합한 금액을 최고 5천만원까지 보호합니다. 위 내용은 예금자보호법 및 관련 법령의 개정에 따라 달라질 수 있음을 알려드리며, 자세한 내용은 영업점에 비치된 예금자보호 안내책자 등을 참고하거나 예금보험공사(1588-0037, www.kdic.or.kr)로 문의하시기 바랍니다.

    적용이율의 변동가능성
    금리연동형 상품의 공시이율은 회사의 운용자산이익률과 시장금리 등을 고려하여 이 계약의 사업방법서가 정하는 바에 따라 결정합니다. 단, 금리확정형 보험은 계약 당시 약정한 이율을 만기까지 적용하여 드립니다. 회사가 정한 공시이율은 매월 회사의 인터넷 홈페이지 등을 통해 공시합니다. 보험기간 중에 공시이율이 변경되는 시점 이후에는 변경된 이율을 적용합니다.

    모집질서 확립 및 신고센터 안내
    특별이익제공 등 법질서 문란 행위는 금융감독원으로부터 제재를 받을 수 있습니다.
    금융감독원 보험모집질서위반행위 신고센터 TEL:1332, www.fss.or.kr

    보험 상담 및 분쟁 해결에 관한 사항
    가입한 보험에 관하여 상담이 필요하거나 불만사항이 있을 때에는 먼저 저희 회사 홈페이지(www.mggeneralins.com) 또는 고객센터(1588-5959)로 연락주시면 신속히 해결해 드리겠습니다. 또한 저희 회사의 처리결과에 이의가 있으면 금융소비자보험센터에 민원 또는 분쟁조정 등을 신청하실 수 있습니다.
    (국번없이 1332, 02)3145-5114,www.fss.or.kr/)

    고객센터
    1588-5959






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